李治中:癌症的真相 | 演讲
演讲视频地址:癌症的真相(2018年)
1 中国每年的癌症患者数目
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现在每一年中国新诊断的癌症患者数目
已经超过了400万
去世的人超过了280万
这是什么概念呢
就是每一分钟
我们会有超过8个人被诊断为癌症
会有5个人因为癌症而离去
2 中国的癌症发病率
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中国的癌症发病率现在在世界其实是排在近70位
远没有大家想象的高
事实上全世界癌症发病率最高的20个国家
几乎全部都是大家挣完钱以后想移民的国家
全部都是欧美的发达国家
为什么是这样子
其实原因很简单
因为癌症的发生最大的风险因素
不是大家想象的空气污染
不是大家想象的转基因食品
而是寿命
无论男女
当人超过55岁以后
癌症发病率就开始指数性地上升
现在我们上海的平均寿命已经是80岁以上了
所以是处在咱们的发病的顶端
为什么我们身边的癌症患者越来越多
是因为大家都活的时间越来越长
3 癌症病因:基因突变与免疫逃逸
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中国的皇帝从秦始皇到光绪
平均寿命大家知道是多少吗
39.8岁
所以他们没有什么太大的机会得癌症
但现在中国70岁以上的人已经8000万以上了
为什么癌症是一个老年病 整体来看
是因为癌症的发生需要两个最核心的因素
第一个是基因突变
第二个是免疫逃逸
什么概念呢
其实它就像我们社会上要出现黑社会一样
它需要两个原因
第一人要一步一步地变坏
所以它需要积累不同的基因突变
第二个呢它不仅要变成坏蛋
还得逃脱咱们执法部门的监管
这样你才有可能慢慢做大 变成一个黑社会
癌症也是一样
它要积累很多突变
同时要摆脱体内所谓的执法部门
就是免疫系统的监管
这两个事情都是需要很多年才会发生的
正常情况下
一个癌细胞要从正常的细胞变成一个癌症
发生的话 需要20到30年
根据美国现在的统计
女性里面37%
男性中的42%
一生之中都会遇到癌症
这个比例远远高过大家的想象
4 白血病
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据统计
有超过1000部电视剧和电影里面的主角都死于白血病
我不知道最开始是哪一个编剧觉得男女主角
要把他写死的话就用白血病比较好
但事实上来统计的话
白血病其实是癌症里面
相对治疗效果比较好的一个
从生存率来说
现在白血病五年的生存率已经超过70%
对于某一些亚型的白血病来说甚至超过90%
所以白血病被治好甚至治愈的概率
是非常非常高的
但是很多人都不知道
一听白血病就是个死
事实上现在全球已经有超过3500万人带瘤生存
就现在地球上这个时刻有3500万人
可以认为是战胜了肿瘤
他就和肿瘤一起和谐地共存着
5 谣言:酸性体质
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叫酸性体质致癌
多少人听过这个东西
多少人觉得自己非常酸
酸性体质致癌是一个非常有趣的理论
它告诉你有三点
第一点叫正常的血液PH值都是7.35到7.45
大家觉得这个有没有问题
没有问题
所有的伪科学第一句话都是科学的
第二个说我们的PH值如果小于7就会死
这句话也没有问题
因为我们所有人的血液PH值都是7.35到7.45
但是如果做过体检的话
你仔细去看你的血液检查表
里面没有PH值这一项
为什么呢
测也白测
都是这么高
但是他跟你说如果你的身体不行了
你从健康到亚健康就是酸了
你不信吗
我就给你免费寄一个PH值试纸给你
最简单
连续三天早上起来测自己的唾液
如果低于7的话你就是酸性体质
大家觉得有没有什么问题
这里面用了一个非常强的偷换概念
刚才讲的是血液
现在是唾液
大家知道我们唾液正常的PH值是多少
6.8到7.1
所以说你只要敢测
你就一定是酸性体质
所以很多人测完以后吓死了
6 谣言:饿死癌细胞
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第四个谣言我觉得也很重要
就是饿死癌细胞
饿死癌细胞这件事大家想得很简单
它的理论是什么
说癌细胞特别爱吃糖
它生长很快 特别爱吃糖
所以咱们就不要吃东西 饿死它
这个东西想起来好像是靠谱的
但其实有个问题是什么呢
就说生命里面癌细胞喜欢吃糖
平时的很多细胞也爱吃糖
比如说我们的脑神经细胞
比如说我们的免疫细胞
所以通常来说在饿死癌细胞之前
你已经把人饿死了
7 预防、筛查与治疗
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其实对于在座的各位
大家都是健康人
我其实永远都要强调的是什么呢
预防大于筛查 大于治疗
预防是上策
筛查是中策
治疗是下策
8 癌症筛查
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就是现有的技术里面没有一种靠谱的技术
能够筛查多种癌症
为什么强调这一点
是因为我们现在社会上太多的商家在推广说
我要一滴血查所有癌症
或者我到日本做一个什么体检
就能查很多很多癌症
不能说它完全虚假
但是至少是过度宣传
但绝大多数情况一种筛查方式针对的就是一种癌症类型
9 癌症预防
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然后讲讲预防
为什么能够预防
是因为刚才讲了癌症时间很长
它其实就是因为基因突变和免疫逃逸
这两个综合结果造成的
所以如果我们能够避免一些会引起基因突变
能够引起免疫逃逸的环境因素
或者是别的一些因素的话
都是可以预防的 可以避免的
有哪些因素呢
烟 酒 缺乏运动
不良饮食习惯
缺乏膳食纤维
慢性炎症
电离辐射
感染 免疫缺陷
环境污染
等等等等
10 穷人癌
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我想给大家强调几种癌症
大家可能都经常听说过
叫鼻咽癌 胃癌 宫颈癌 食道癌和肝癌
这几个东西是罕见的在发展中国家
包括中国
发病率比发达国家高的
它们被称为穷人癌
根本的原因就是它们的最主要的因素不是年龄
而是环境因素
胃癌
比如说胃癌
它和咱们的饮食习惯密切相关
和幽门螺旋杆菌的感染密切相关
因为中国不实行分餐制 所以经常交叉感染
咱们70%以上的成年人都携带幽门螺旋杆菌
这在欧美是非常少的
所以胃癌发病率很高
宫颈癌 HPV的感染
然后筛查做得不好
食管癌
食管癌
喜欢吃烫的东西
咱们中国有个恶习 叫趁热喝
这个是一个非常糟糕的习惯
现在世界卫生组织已经把65度以上的饮品
定义为致癌物
肺癌
讲讲肺癌
肺癌现在是中国的第一大杀手
无论男女都是第一大杀手
每年死于肺癌的人是所有癌症里面最多的
中国占了世界1/5的人口
但是有1/3的肺癌患者在中国
大家觉得为什么
其实很简单
就是因为中国有全世界1/3的吸烟人口
中国的吸烟人口庞大到什么数量呢
就是超过了排在第2位到第30位的29个国家的总和
印度和咱们人口差不多
吸烟人少非常多
肺癌也少非常多
所以别天天去骂什么PM2.5这些东西
需要处理
但是不是最最关键的原因
吸烟才是
11 儿童癌症患者
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另外一个大家可能完全没有听说过的人群
就是儿童癌症患者
每一年中国有4万个儿童会得癌症
非常不幸
多数都是先天的原因
不管是家庭遗传的还是因为发育的过程中
出现了一些问题
每年会有15万的小孩正在接受治疗
我们身边有100万左右的孩子
是儿童癌症的康复者和幸存者
这是个非常庞大的人群
但最重要的数据是这个
儿童癌症的存活率中国远远低于美国
显著地低于美国
为什么是这样子
不是因为咱们没有新药
因为儿童癌症的治疗
其实多数都是化疗放疗手术这样的手段
也不是因为我们先进的医院水平不够
中国的顶尖儿童的三甲医院
其实和欧美的水平是差不了太多的
为什么会有这项差距
根本原因是什么
是中国没有一个专业的儿童癌症的科普网站
如果你去Google的话
搜索英文的pediatric cancer
或者children cancer
你会发现有一系列的
政府的也好
公益机构的也好
甚至是盈利机构的
它都有系统性的科普
所以这是为什么督促我在大概三年前
开始做向日葵儿童
做这个网站的一个根本原因就是我们要做一个系统性的
中国最好的 最全面的 最权威的 最专业的 最信得过的
儿童癌症科普网站
科普也许能够解决中国60%和美国80%之间的差距
但是剩下的20%的小孩怎么办
所以我们还要做科研
为什么要在中国来做科研
就是为什么我要回到中国来做这件事情
是因为这件事只有中国能做
中国有着全球最庞大的儿童癌症患者群
因为这个就是一个随机的事件
所以人口越多 患者越多
而且中国有一个全球都没有的甚至欧美都没有的优势
是什么呢
咱们好医院特别少